A dor aguda sempre ocorre inesperadamente e no momento mais inoportuno.
Na maioria dos casos, isso é devido a um medo de pânico do dentista. Todo mundo entende que você precisa visitar o dentista pelo menos uma vez a cada seis meses, mas o medo do dentista obriga a adiar a viagem por tempo indeterminado.
Todas as inflamações nas raízes do dente (periodontite) são consideradas bastante perigosas. Se você continuar, não prestando atenção à dor e desconforto no dente, prolongar o processo de tratamento, a inflamação vai da polpa até a raiz do dente, atinge a base da raiz e leva à formação de sacos purulentos. Inflamação da raiz do dente, afetando os canais dos dentes e os vasos e nervos localizados nos mesmos, é chamado de pulpite por dentistas. Graças à camada protetora do esmalte, uma infecção não pode penetrar na raiz de uma pessoa saudável. O dano do esmalte é o portão de entrada para várias bactérias e o desenvolvimento da inflamação da raiz do dente.
Inflamação da raiz dentária - causas
Existem duas causas principais da inflamação das raízes dos dentes:
- infecção;
- lesão dentária.
Por sua vez, a causa da infecção que causou inflamação da raiz do dente pode ser:
- Apelo inoportuna ao médico;
- Tratamento inadequado da pulpite dentária;
- a ocorrência de pulpite sob a coroa do dente: se a coroa fere as gengivas, quando a coroa é deslocada, esse local se torna o portão de entrada para a infecção e o desenvolvimento da inflamação;
- A chamada pulpite marginal, quando a infecção se espalha a partir de outras fontes não relacionadas à cárie, e se espalha a partir da cavidade oral ao longo da raiz do dente. Do mesmo modo, formam-se abcessos ao longo do osso maxilar e das raízes dos dentes inflamados; enquanto as coroas (se houver) permanecem intactas;
- Doenças contagiosas de uma localização diferente (sinusite, tonsilite).
Em todos esses casos, as bactérias entram nos canais dentais e se propagam ativamente dentro dos canais, espalhando a infecção profundamente na raiz e ao longo dela.
As causas das lesões podem levar à inflamação da raiz do dente:
- fratura da raiz do dente;
- dente mal selado, que no processo de mastigar os alimentos é submetido a carga constantemente alta;
- vários deslocamentos entre atletas e músicos;
- lesões de vasos e nervos do canal radicular até a sua ruptura, levando à mobilidade dentária e alta susceptibilidade à infecção;
- o uso de certos anti-sépticos no tratamento, em casos raros - com o uso de arsênico.
Inflamação da raiz dentária - sintomas
Características da inflamação aguda da raiz dentária
Inflamação da raiz do dente (periodontite) pode ocorrer de forma aguda e crônica.
Um curso agudo se manifesta, como qualquer processo inflamatório, pelos seguintes sintomas: vermelhidão, inchaço, dor.
Sangramento e dor das gengivas aparece no local da inflamação, com pressão sobre o dente, a dor se intensifica acentuadamente, os linfonodos regionais aumentados podem ser palpados.
Existe um aumento da sensibilidade do dente a todos os irritantes: temperatura, mecânica, química.
Com um processo inflamatório de longo alcance, os sintomas de intoxicação geral se unem: febre, dores de cabeça severas, fraqueza severa, sinais de inflamação (leucocitose, VHS elevada) são determinados em um exame de sangue clínico geral. Se não iniciar imediatamente o tratamento, pode formar-se um abcesso ou fleim sob a raiz do dente, a inflamação irá para os seios da face e, com uma maior propagação da infecção, desenvolver-se-á sepse ou osteomielite.
Características do curso de inflamação crônica da raiz do dente
O curso crônico da inflamação da raiz do dente é caracterizado pela gravidade dos sintomas. Normalmente, há queixas de desconforto e sensações incomuns durante a refeição, mau hálito, que os outros percebem.
Muitas vezes, a inflamação crônica não apresenta sintomas. Mas outras fístulas se formam que se abrem na gengiva ou no rosto. Essas mudanças de longo alcance podem ser vistas por acaso durante um exame de raio-X ao manusear por outro motivo.
Apenas a ocorrência de dor faz com que você procure ajuda médica. Isso ocorre com uma exacerbação pronunciada do processo lento crônico. O curso crônico da inflamação da raiz do dente é perigoso porque, em muitos casos, é necessário remover o dente.
Com o pedido tardio de ajuda médica, a infecção se espalha rapidamente, e no futuro isso pode levar à necessidade de remover, possivelmente vários dentes.
Sintomas de inflamação crônica da raiz do dente em trauma
Com a inflamação da raiz do dente que surgiu após uma lesão (por exemplo, se a raiz do dente estiver quebrada), o sangramento das gengivas se une aos sintomas acima, uma borda escura aparece no local em que a gengiva se une ao dente.
No caso de destruição total da raiz (fragmentação) como resultado de trauma, observa-se edema gengival grave, em que o paciente não consegue fechar a boca e fechar os dentes.
Inflamação da raiz dentária - tratamento
Apenas um médico pode curar a inflamação da raiz do dente. O próprio paciente, se ele quiser ter dentes saudáveis, deve consultar um especialista em tempo hábil.
O tratamento da inflamação da raiz do dente depende em grande parte da causa do processo, do estágio e da gravidade do curso.
Em geral, o tratamento da inflamação aguda e crônica é semelhante, mas apresenta algumas diferenças.
A principal tarefa no tratamento da periodontite aguda é liberar os tecidos inflamados do pus e preservar o dente o máximo possível. Às vezes, o próprio paciente, devido à dor difusa, não pode indicar exatamente um dente ruim. Nesses casos, um exame de raios X é realizado. Subsequentemente, o tecido danificado pela cárie é removido sob anestesia e, se necessário, a polpa dental danificada também é removida.
No caso do desenvolvimento do processo inflamatório como resultado de um enchimento de baixa qualidade, o enchimento está sujeito a remoção, após o que os canais são processados instrumentalmente, cuidadosamente lavados com anti-sépticos e expandidos.
Após estas medidas terapêuticas, é necessário um tratamento antibiótico, tomando anti-inflamatórios (AINEs) e anti-alérgicos.
Um novo selo não é colocado até que o curso do tratamento seja concluído. Portanto, antes de comer, a cavidade do dente doente é fechada com um cotonete. Depois de dois ou três dias, os canais da raiz inflamada do dente doente são lavados com anti-sépticos, colocam drogas com ação prolongada e fecham-nas com um preenchimento temporário. Se não for encontrado pus nos canais, a dor cessou no momento da visita ao especialista, um selo permanente é colocado. Um estudo de radiografia de controle é necessário para confirmar a qualidade do tratamento.
No tratamento de formas crônicas de inflamação da raiz do dente, lavagem com drogas anti-sépticas, tratamento com canais radiculares e remoção do nervo são realizados.
Outras táticas de tratamento têm diferenças significativas. Depois de lavar os canais, um swab com um anti-séptico é colocado na cavidade do dente inflamado e um preenchimento temporário é colocado, um curso de terapia antibacteriana é prescrito.
Se, após o término do uso do antibiótico, não houver sinais de propagação da infecção, os canais são novamente limpos e um preenchimento temporário com hidróxido de cálcio é colocado por um período de dois a três meses. Tal selo é um bom antisséptico.
Em paralelo, o tratamento fisioterapêutico é realizado, incluindo UHF, eletroforese com drogas anti-inflamatórias.
Após o período especificado de tratamento, se foi possível atingir o resultado desejado e a inflamação for interrompida, os canais são limpos, preenchidos e uma radiografia de controle é feita.
Durante a próxima visita ao dentista, um preenchimento permanente é realizado. Na ausência do efeito do tratamento, se o processo inflamatório continua a se espalhar, eles recorrem à intervenção cirúrgica.
Deve notar-se que o tratamento da inflamação da raiz do dente é um processo longo.
O sucesso do tratamento depende, em primeiro lugar, da oportunidade de entrar em contato com um especialista, da gravidade do processo inflamatório e das características anatômicas da estrutura do dente doente. Para preservar os dentes, evitar complicações e a ocorrência de recaídas, é necessário ir ao dentista com os menores sintomas de inflamação e seguir rigorosamente todas as consultas médicas.
