Muitas vezes temos que ouvir as numerosas queixas das gestantes sobre a doação constante de sangue para exame. Tais distúrbios são provavelmente causados pela falta de compreensão do motivo pelo qual cada análise é necessária. Afinal, o sangue é o informante mais valioso do estado interno do corpo de uma mulher grávida, portanto, testes regulares permitem acompanhar a dinâmica das mudanças que ocorrem continuamente em uma "situação interessante" e, em caso de desvios - responder imediatamente e junto com um obstetra-ginecologista encontrar a melhor saída para a situação sem prejudicar o feto.
Tomar sangue para exame (análise clínica ou de uma veia) é um procedimento muito simples que não traumatiza a saúde da gestante e do bebê, e também não requer equipamento caro. É necessário entender uma nuance mais importante: o teste de sangue correspondente faz-se exatamente no tempo, desde que a composição do fluido biológico se modifica constantemente no decorrer da gravidez. Portanto, se o médico assistente recomenda passar um ou outro tipo de análise na terceira semana, você não precisa puxar o "gato pela cauda" e atrasar o tempo para evitar erros elevados.
Quais exames de sangue devem ser feitos durante a gravidez?
A futura mãe terá que doar o primeiro sangue imediatamente após o registro. Assim, o primeiro pacote de testes inclui: exames de sangue clínicos (gerais) e bioquímicos, bem como testes de anticorpos para HIV, hepatite, sífilis, tipo sanguíneo, fator Rh, coagulação e a presença de infecções por TORCH.
Teste duplo - estudo de hCG e globulina RAPP-A
Se não houver patologias no desenvolvimento da gravidez, e a mulher se sentir satisfatoriamente (sem contar toxicoses) durante o primeiro trimestre, ela passará pela próxima série de exames em 10 a 14 semanas. Nesta fase, a hCG e a proteína placentária RAPP-A (duplo teste) são estudadas, que permitem determinar o curso geral da gravidez, o estado do embrião, suspeitar de ameaça de aborto espontâneo, insuficiência placentária, gravidez não-desenvolvida e ectópica, para estabelecer a probabilidade de distúrbios mentais ou físicos no feto.
Teste detalhado triplo
No período de 16 a 18 (máximo de 20) semanas, a mulher terá que passar por um teste tríplice detalhado (hCG, estriol, ACE são analisados), testes gerais, bioquímicos, HIV, hepatite e RW e coagulograma. Um teste triplo detalhado envolve o estudo de marcadores de patologia genética (síndrome de Down) e anormalidades no desenvolvimento de órgãos internos, incluindo o cérebro (alto nível de ECA), em uma criança. O estriol livre é o principal indicador do estado de imunidade e da placenta do embrião. Uma análise semelhante é realizada uma vez usando sangue venoso materno.
No terceiro trimestre, a mulher também precisa repetir todos os exames (gerais, bioquímicos, para anticorpos contra o HIV, hepatite, coagulograma).
Exame de sangue geral (clínico) durante a gravidez
O sangue é o mesmo tecido "vivo" do corpo humano, como qualquer outro, apenas líquido. Todos nós sabemos da escola (e mais de uma vez encontramos um exame de sangue geral) de quais componentes básicos ela consiste: tecido líquido - plasma, corpos - glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. São esses pequenos corpos, cada um dos quais desempenha sua função, que se tornam objetos de estudo.
Um exame de sangue geral permite determinar:
- A presença da fase inicial do processo inflamatório no corpo de uma mulher grávida. O diagnóstico precoce ajudará a destruir rapidamente o surto antes de "atingir" o feto.
- A natureza da coagulação sanguínea, que é importante na avaliação das conseqüências da perda de sangue no processo de trabalho.
- Nível de hemoglobina disponível.
Sabe-se que durante o período de nascimento de uma criança há uma ligeira diminuição do nível de glóbulos vermelhos no sangue. Devido à carga no corpo, a vida das células sanguíneas contendo hemoglobina é um pouco encurtada, então a deficiência de "ferro" é um fenômeno bastante comum observado durante a gravidez. Uma ligeira diminuição na hemoglobina (até 110) não representa um sério perigo para o bebê, mas se ele cair para um ponto crítico, uma condição terrível se desenvolve - anemia. Normalmente, a hemoglobina não deve cair abaixo de 110, caso contrário, o risco de complicações, incluindo a falta de oxigênio do feto, aumentará acentuadamente. É importante lembrar: o diagnóstico oportuno e uma abordagem competente para o tratamento da anemia evitarão muitos problemas associados à gestante e ao feto.
Exame de sangue bioquímico durante a gravidez
Análise bioquímica, como regra, dá uma imagem mais detalhada da condição e permite avaliar o trabalho dos órgãos internos mais importantes da mãe - o fígado, rins, pâncreas, urina e vesícula biliar, bem como determinar a deficiência de certos oligoelementos. Utilizando uma análise bioquímica informativa, carboidratos, lipídios, metabolismo protéico, composição de proteína no sangue, seus eletrólitos (cálcio, magnésio, potássio), níveis de açúcar e colesterol e capacidade de ligação do ferro sérico (para diagnosticar anemia) são avaliados.
Um ligeiro aumento no colesterol, globulinas e uma diminuição no cálcio durante a gravidez não levanta sérias preocupações, mas um desvio significativo da norma deve alarmar seriamente e levar a medidas urgentes a serem tomadas. Caso contrário, a criança no útero sofrerá e, muito provavelmente, será "solicitada" pela luz antes do previsto. Juntamente com um estudo bioquímico, são realizados testes para a presença de infecção pelo HIV, hepatite B e C, sífilis (RW), bem como para a determinação do fator Rhesus e do grupo sanguíneo.
Fator de Rhesus e tipo de sangue durante a gravidez
Mesmo que uma mulher conheça seu tipo sanguíneo e fator Rh, ela necessariamente repete a análise ao se registrar para a gravidez. Um estudo para determinar esses indicadores é geralmente realizado uma vez, mas com a menor dúvida na confiabilidade do resultado - ele pode ser repetido.
Dificuldades podem surgir se uma mulher Rh-negativa tiver uma gravidez de um homem Rh-positivo. Em tal situação, há uma probabilidade de sensibilização Rh, quando há uma incompatibilidade da mãe e do embrião pelo sangue. É por isso que, para a segurança da gestante com uma afinidade negativa por Rhesus, eles analisam regularmente a presença de anticorpos ou seu título (quantidade).
Pesquisa sobre infecções por TORCH durante a gravidez
Infecção TORCH (do latim TORCH é uma abreviação para as infecções intrauterinas mais comuns e perigosas para o feto: Toxoplasma Rubella rubella, Citomegalovirus e Herpes) é diagnosticada pela presença de anticorpos para o patógeno correspondente. Se uma infecção aguda é detectada, o médico prescreve um estudo em dinâmica com o objetivo de um estudo mais detalhado da atividade do "inimigo" e do controle da doença.
Neste artigo, listamos os exames de sangue primários que toda mulher grávida deve ter. Não para mim, não para o médico, mas antes de mais nada - para uma pessoa pequena que se desenvolve no interior. Afinal, a saúde está em jogo e, possivelmente, a vida de um feto! Não recuse exames planejados, pense nisso!
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