O processo inflamatório nos gânglios linfáticos, como uma reação protetora à introdução de infecção no corpo - linfadenite - ocorre tanto em crianças quanto em adultos com uma variedade de patologias. Todos os grupos de linfonodos regionais aumentam ou, dependendo da patologia, ocorre uma alteração nos linfonodos de um determinado local.
Os gânglios linfáticos são uma barreira para a disseminação da infecção. A inflamação pode ser causada não apenas por bactérias, vírus, fungos, mas também por toxinas com produtos de quebra de tecido - qualquer proteína estranha que entra no corpo é atrasada pelos gânglios linfáticos.
Na maioria das vezes, a linfadenite ocorre em crianças de um a seis anos, é secundária (casos de inflamação primária isolada dos gânglios linfáticos são extremamente raros).
O estado dos gânglios linfáticos em crianças saudáveis
Normalmente, o tamanho dos linfonodos é de até 1,0 cm, mas eles podem variar em uma criança saudável - de 1,5 a 2,0 cm.Um aumento de mais de 2,0 cm, como regra, já é um sintoma de alguma doença, mas tudo isso é individual e avaliado em conjunto com outros recursos.
Quando palpáveis em uma criança saudável, os linfonodos podem não ser palpáveis, ou grupos lisos, indolores e elásticos individuais de linfonodos são palpados:
• cervical;
• axilar;
• inguinal.
Crescimento e desenvolvimento do sistema linfático, incl. e gânglios linfáticos, a criança termina aos seis anos de idade. Portanto, todo o período de formação é acompanhado por uma maior suscetibilidade até mesmo aos menores distúrbios do corpo.
Linfadenite em crianças - causas
Os gânglios linfáticos aumentados e inflamados resultam da infecção por vias hematogênicas, linfogênicas ou de contato.
A causa mais comum de linfadenite em crianças é infecção inespecífica causada por estafilococos e estreptococos.
Os agentes causadores de linfadenite são bactérias, vírus, fungos, infecção por protozoários.
A linfadenite pode ser:
• local;
• regional;
• generalizado.
A linfadenite regional se desenvolve com infecção estreptocócica, estafilocócica, tularemia, tuberculose, sífilis e gerpes genitais.
Linfadenite generalizada ocorre com mononucleose infecciosa, infecção por citomegalovírus, toxoplasmose, tuberculose, AIDS, etc.
Esta pode ser a patologia de quaisquer órgãos e sistemas: otorrinolaringologia, órgãos respiratórios, musculoesqueléticos, geniturinários, digestivos (inflamação na cavidade bucal).
Além do exposto acima, com linfadenite em crianças, as causas podem estar associadas a outras doenças ou condições existentes. Estes incluem:
• manifestações alérgicas como resultado de vacinação ou helmintíase;
• doenças do sangue;
• oncopatologia com a presença de metástases;
• doenças autoimunes;
• uso prolongado de certos medicamentos;
• violação de processos metabólicos.
Lymphadenitis em crianças - os primeiros sintomas
A clínica de linfadenite em crianças se manifesta mais rapidamente do que em adultos. Distinguir:
1. Linfadenite aguda, caracterizada por:
• curto período latente;
• elevar a temperatura para números altos;
• palpação dolorosa;
• localização do processo no nódulo linfático, não ultrapassa a cápsula.
2. Linfadenite crônica é diferente da aguda:
• duração;
• indolor.
Com linfadenite em crianças, os primeiros sintomas são os mesmos e são caracterizados por:
• dor;
• aumentar de tamanho;
• alta temperatura.
Com a progressão do processo, a hiperemia da pele pode ocorrer.
Para a conveniência de avaliar a resposta inflamatória dos linfonodos, três graus de seu aumento são identificados:
Eu grau - 0.5 - 1.5 cm em diâmetro;
II grau - 1,5 - 2,5 cm;
III grau - 2.5 - 3.5 cm em diâmetro e mais.
Linfadenite em crianças - sinais
Com linfadenite em crianças, os sintomas podem ser variados, porque é uma manifestação de uma doença. Portanto, os sintomas da doença subjacente que causou linfadenite vêm em primeiro lugar. Linfonodos aumentados acompanham doenças infecciosas que ocorrem em crianças com mais freqüência do que outras patologias, portanto, com linfadenite em crianças, os primeiros sintomas podem ser manifestações da doença subjacente.
Basicamente, estes são sinais de intoxicação:
• letargia, fraqueza;
• dores de cabeça;
• apetite reduzido;
• calafrios;
• coceira na pele;
• consciência prejudicada e outros sinais de patologia que causaram lifadenitis são possíveis.
Dependendo da localização do processo patológico em crianças, há um aumento e inflamação de certos grupos de gânglios linfáticos
1. Na maioria das vezes, os linfonodos inflamados aumentados no pescoço da criança tornam-se perceptíveis. Como regra geral, a linfadenite dos linfonodos cervicais superiores é determinada, isso indica a natureza infecciosa da doença.
Com linfadenite supraclavicular esquerda em crianças, sinais de intoxicação com fraqueza severa, sudorese, fadiga e falta de apetite podem indicar um processo tumoral na cavidade abdominal.
A linfadenite supraclavicular à direita acompanha uma lesão dos órgãos torácicos.
Pode ser:
• tuberculose;
• sarcoidose;
• doenças linfoproliferativas.
Nestes casos, a linfadenite mediastinal também é encontrada.
2. As seguintes patologias levam à linfadenite axilar:
• doença da arranhadura do gato;
• infecções dos membros superiores, peito;
• tumores cancerígenos.
3. A linfadenite inguinal é uma manifestação de infecções da região inguinal e extremidades inferiores.
4. causa linfadenite occipital:
• rubéola;
• infecções na cabeça.
5. A parótida é uma manifestação de:
• doença da arranhadura do gato;
• infecções oculares.
Com linfadenite causada por uma infecção bacteriana aguda, ocorre o seguinte:
• derrota unilateral;
• dor à palpação;
• flutuação;
• vermelhidão da pele sobre os gânglios linfáticos afetados.
Com o processo oncológico, determinam-se linfonodos densos e indolores.
O problema da linfadenite em crianças é atualmente relevante e difícil para médicos de várias especialidades. A maioria dos casos de inflamação e aumento dos gânglios linfáticos está associada à presença de processos benignos. Mas muitas vezes uma alta probabilidade de um tumor é detectada e, em seguida, a criança precisa de uma consulta oncológica urgente para resolver a questão do tratamento precoce.
Lymphadenitis em crianças - tratamento
Com linfadenite em crianças, o tratamento começa após um exame minucioso, esclarecimento do fator etiológico que causou a doença subjacente e inflamação dos gânglios linfáticos.
1. Para o tratamento, são utilizados fármacos etiotrópicos com alta eficiência e segurança. Se estiver claro que a linfadenite é uma manifestação de uma infecção, são prescritos os seguintes:
• macrolídeos,
• aminopenicilinas;
• cefalosporinas;
• antiviral;
• drogas imunomoduladoras.
O princípio do tratamento da linfadenite em crianças é a indicação precoce de medicamentos antibacterianos, até que os resultados dos testes sejam obtidos, se houver alterações pronunciadas na orofaringe e nos pulmões, ou se a condição da criança for grave.
Após 5 a 7 dias, quando o patógeno é determinado com precisão, o tratamento continua com macrolídeos ou drogas antivirais / Aciclovir, Arbidol /).
Em condições leves ou moderadas, os fármacos de escolha dos primeiros dias são os macrolídeos. O curso médio de tratamento é de 10 dias.
2. Medicamentos antivirais são prescritos se a criança apresentar linfadenite e herpes. Eles são aplicados simultaneamente.
3. A terapia complexa inclui imunomoduladores:
• Lycopid;
• Cycloferon;
• Viferon
O sucesso do tratamento depende da indicação precoce da terapia complexa, incluindo os grupos listados de drogas.
Linfadenite em crianças - prevenção
Com linfadenite em crianças, a prevenção visa o diagnóstico e tratamento oportunos de doenças, a fim de impedir a disseminação do processo e prevenir complicações.
É necessário:
• tanto quanto possível para evitar lesões na criança;
• tomar medidas para prevenir a propagação da infecção, se a criança apresentar escoriações ou arranhões - tratar com anti-sépticos atempadamente (peróxido de hidrogénio, "verde", iodo deve estar sempre à mão), proteger com pensos antibacterianos especiais;
• prestar atenção às condições da cavidade oral e dos dentes: tratar as cáries a tempo, monitorizar as medidas diárias de higiene da cavidade oral;
• manter alta imunidade: realizar cursos multivitamínicos com suplementos minerais, endurecimento; exercício, passeios ao ar livre.
A atenção à saúde da criança, a implementação de todas as regras higiênicas e preventivas protegerá a criança da doença.
