O fígado, como muitos dos cursos de biologia escolar sabem, é um órgão não pareado.
Está localizado no hipocôndrio direito (cerca de dois dedos abaixo da região epigástrica).
Dor no fígado não é tão comum.
Nem sempre as dores na área deste órgão falam diretamente sobre o dano de fígado: pode refletir-se a dor, além disso, das fontes mais inesperadas.
No entanto, sempre com o desenvolvimento do desconforto, deve-se ter cuidado: sensações desagradáveis surgem não por si mesmas, mas sob a influência de vários processos patológicos.
Para não perder um momento importante, o paciente deve armar-se com o mínimo necessário de conhecimento.
Fígado: onde está e como dói. Razões
Falando sobre o fígado, o paciente deve saber não só onde está e como dói, mas também as causas prováveis. Na maior parte, estamos falando de patologias dos órgãos do trato gastrointestinal. Alguns deles afetam o fígado, outra parte não tem nada a ver com este órgão. Segundo as estatísticas, as pessoas que abusam de álcool, alimentos gordurosos fritos, bem como as pessoas que não aderem à dieta, correm maior risco. Entre as causas imediatas estão:
• Hepatite. A hepatite é uma lesão inflamatória do tecido hepático. A derrota pode ser viral, tóxica (quando se toma medicamentos e álcool). Aqueles que já estiveram em contato com pacientes com formas virais de hepatite (B, C), bem como os alcoólatras e aqueles que tomam medicamentos hepatotóxicos (alguns medicamentos para o tratamento da hipertensão, etc.) estão particularmente em risco. Com hepatite, há uma sensação de plenitude no hipocôndrio direito, a dor é fraca, dolorida. Nos primeiros estágios do desenvolvimento da doença, a dor pode não ser. A hepatite é ainda mais perigosa.
• Cirrose. Ao contrário da crença popular, a hepatite não é câncer. Esta é uma doença independente. Freqüentemente ocorre como uma complicação formidável de hepatite contínua a longo prazo. O fígado deixa de lidar com suas funções. Sabe-se que as células do fígado têm um incrível potencial regenerativo, mas até mesmo a sua capacidade de regeneração não é suficiente. Há uma morte rápida de células do fígado e sua substituição por tecido cicatricial. Nos estágios iniciais, a cirrose também não manifesta sintomas alarmantes. A síndrome da dor é intensa, as dores são maçantes, puxando. Amarelecimento da pele, proteínas dos olhos podem ser observadas. As fezes são descoloridas, tornam-se brancas ou bege claras (cor de barro). Cirrose afeta principalmente alcoólatras com experiência. O abuso de álcool, de acordo com as estatísticas, é responsável por até 85% de todas as causas de cirrose. Mas você não deve relaxar, ninguém garante que a dor não é devida aos 15% restantes.
• Colecistite. Inflamação da vesícula biliar. A localização da dor é o hipocôndrio direito (mais próximo da região epigástrica), no entanto, ao contrário da hepatite, a dor é definida como cortante, aguda (punhal). Muitas vezes, a colecistite é acompanhada por fezes prejudicadas (quase sempre diarréia), uma sensação de amargura na boca pela manhã e náusea.
• Formação hepática. Tumores benignos e malignos causam dor de intensidade variável. Adenomas, hemangiomas do fígado são caracterizados por crescimento lento e não dão sintomas óbvios. Os tumores malignos, quando se formam, causam o desenvolvimento de manifestações não apenas locais, mas também gerais: aumento da temperatura corporal, dor de cabeça, etc. Essas manifestações são permanentes.
• Cálculos biliares. A doença do cálculo biliar tem manifestações semelhantes à colecistite. Identifique-os apenas com a ajuda de estudos especiais.
• Mononucleose é um tipo especial de lesão viral das estruturas do fígado.
• Abcessos do fígado.
Outras doenças mascaram sob a dor no fígado:
• pielonefrite.
• apendicite.
• Osteocondrose da coluna lombossacral.
Fígado: onde está e como dói. Medidas de diagnóstico
Conhecendo o fígado, onde está localizado e como dói, o paciente deve entender que isso não é suficiente. É impossível identificar de forma independente a causa da dor. Para isso, é necessária uma série de testes diagnósticos especiais. A primeira coisa que um paciente precisa fazer com dor no hipocôndrio direito é consultar um médico. É mais lógico planejar uma visita imediatamente a um gastroenterologista, já que na grande maioria dos casos estamos falando de doenças do trato gastrointestinal (embora nem sempre no fígado). As suspeitas sobre a fonte da dor podem não ser justificadas, então os seguintes especialistas ajudarão:
• nefrologista. Com patologias dos rins.
• Urologista.
• Ortopedista. Com doenças do sistema músculo-esquelético.
• Neurologista
O diagntico de doens do fado e do tracto gastrointestinal como um todo n apresenta quaisquer dificuldades particulares.
Diagnóstico inclui:
• Histórico. O médico entrevista o paciente para entender melhor a essência de suas queixas. Então, o especialista faz o quadro clínico inicial.
• palpação. A palpação é necessária para uma avaliação aproximada da estrutura do órgão (as neoplasias já são determinadas pela palpação, com cirrose do fígado, o órgão assume uma estrutura não homogênea). Além disso, graças à palpação, o médico avalia as reações de dor e sua localização. Este é um estágio necessário do diagnóstico diferencial.
• Diagnóstico de ultra-som. No momento, este é o método mais informativo e acessível de avaliação visual da estrutura do fígado e da vesícula biliar. Permite identificar não apenas doenças do fígado em si, mas também colelitíase (mesmo quando as pedras ainda não se formaram).
• cintilografia. Torna possível estudar a atividade funcional do fígado. Uma preparação especial de radioisótopo é introduzida no sangue. Ele rapidamente se acumula no fígado. A natureza do acúmulo do medicamento é monitorada usando um sensor especial (em forma e tamanho, ele se parece com um dispositivo de ressonância magnética aberto).
• ressonância magnética / tomografia É prescrito para suspeitas de patologias graves do fígado, inclusive para determinar a natureza e o tamanho dos tumores.
• testes de laboratório. O mais informativo de todos é um exame de sangue bioquímico (é necessário avaliar indicadores como AST, ALT). Em alguns casos, um exame de sangue para marcadores tumorais pode ser prescrito.
Graças a estes estudos, é possível determinar com precisão a causa inicial da dor.
Fígado: onde está e como dói. Primeiros socorros e tratamento
Depois de descobrir onde está o fígado e como dói, bem como no final das medidas de diagnóstico, podemos falar sobre o tratamento.
É importante ter em mente. Você só pode parar a síndrome da dor (antes de visitar um médico). Se a dor é intensa e não pode ser aliviada por conta própria, você deve imediatamente chamar uma ambulância.
Para aliviar a dor, você precisa:
• Tome uma pílula antiespasmódica (No-shpa, Duspatalin, Drotaverin, etc. são convenientes).
• Elimine a atividade física e tenha uma postura confortável.
• Antes de aliviar a condição, exclua a ingestão de alimentos.
Se essas atividades não ajudarem, chame uma ambulância.
Em geral, o tratamento da dor no fígado consiste em tomar medicamentos especiais. O tratamento cirúrgico raramente é utilizado e somente se indicado.
No tratamento de patologias hepáticas, são prescritas as seguintes:
• Anti-inflamatórios. Para aliviar a inflamação. Eles são selecionados com grande cuidado: muitos têm um efeito hepatotóxico.
• Analgésicos. Eles são usados em combinação com antiespasmódicos para aliviar a dor.
• antiespasmódicos. Alivia o espasmo dos músculos lisos. Muitas vezes, um espasmo é uma fonte de dor.
• medicamentos hepatoprotetores. Designada para restaurar as células hepáticas danificadas e proteger as saudáveis contra os efeitos adversos. Isso inclui muitos itens: Essentiale, Gepabene e outros. Não é recomendado tomar esses medicamentos por conta própria: há muitos efeitos colaterais.
Em alguns casos, a fisioterapia é prescrita (aquecimento com resina, etc.). É estritamente proibido aquecer o fígado de forma independente: essa "auto-atividade" pode levar a consequências imprevisíveis.
A cirurgia é praticada com colelitíase, para transplante. Felizmente, a medicação é muitas vezes suficiente.
Assim, o fígado está localizado no hipocôndrio direito. A dor pode ser diferente em natureza e intensidade: do menor puxão ao corte acentuado. No entanto, esse conhecimento não dá nada ao paciente: a dor pode ser refletida e muitas patologias graves não aparecem nos primeiros estágios da dor. Apenas um conjunto de medidas especiais de diagnóstico pode dissipar dúvidas. De acordo com os resultados dos estudos, o médico irá diagnosticar e prescrever o tratamento. Oportunidade e adequação da terapia é a chave para um desfecho favorável.